石板路縫隙裡的兩根菸蒂和碎玻璃
示意圖。Lamiot 攝,CC BY-SA 4.0,Wikimedia Commons(本站裁切為 16:9)。
健康戒菸醫學研究

英國隨機試驗:電子煙加上多次電話輔導,6 個月持續戒菸率 21.1%,只給電子煙入門組 11.3%、收自動支持電郵 6.4%;電子煙在台灣違法,合法資源有免費戒菸專線與合約醫事機構

想戒菸的人除了工具,有沒有人打電話輔導,結果差很多。英國倫敦瑪麗王后大學(Queen Mary University of London)等校團隊 10 月 27 日在醫學期刊《NEJM Evidence》線上發表隨機試驗:想戒菸的成人抽籤分成三組,6 個月時達到研究定義、並經吹氣檢測驗證的持續戒菸率,收英國公衛體系自動支持電子郵件的組是 6.4%,只給一套電子煙、沒有後續支持的組是 11.3%,電子煙加上多次電話輔導的組是 21.1%。用假設的數字想:每組各 100 人,大約是 6 人、11 人、21 人。跟台灣的關係在後半:電子煙在台灣連使用都違法,研究裡的電子煙組不是台灣人能合法照做的選項;台灣可用的合法資源包括免費戒菸專線與戒菸服務合約醫事機構。

下面講三組各拿到什麼、數字怎麼讀、還不知道的事與台灣的資源。

三組各拿到什麼

本站依據的是論文摘要與英國試驗登記平台 ISRCTN 的紀錄,實際執行細節以全文為準。登記寫,試驗 2021 年 9 月到 2023 年 11 月在英格蘭與蘇格蘭招募 1,170 名每天抽菸、想戒菸的成人,用電腦隨機分組(由電腦隨機決定誰進哪一組,避免研究者自行指定)。依登記的計畫,第一組參加英國國民保健服務(NHS)的 Smokefree 方案,連續 28 天收到自動寄出的支持訊息,戒菸日後至少 4 週不用電子煙,但可以照常用戒菸藥、去當地戒菸服務。第二組在電話裡聽一次用法說明,再收到郵寄的可補充式電子煙入門組,附兩瓶每毫升含 18 毫克尼古丁的菸油。第三組拿同一套電子煙,另有電話輔導:戒菸日一通、之後每週一通共 4 週,處理使用問題、給動機支持,有疑問也可以主動打去。

21.1% 和 11.3% 差在哪

「持續戒菸」的定義(登記)是戒菸日兩週後到第 6 個月,自述累計抽不超過 5 支、最近一週沒抽,再以呼氣一氧化碳低於 8 ppm 驗證;失聯或沒做驗證的人,分析時算作仍在抽。摘要寫,只給電子煙組的戒菸率是電郵組的 1.76 倍,加電話組又是只給電子煙組的 1.87 倍,兩項都過了研究事先訂的統計門檻。兩個倍數的估計範圍(97.5% 信賴區間)是 1.03 到 3.01 倍、1.27 到 2.75 倍;第一項下限接近 1,代表差距也可能不大。作者的結論是:「不另加支持的電子煙,比支持訊息更能幫人達到 6 個月經驗證的持續戒菸;電子煙搭配多次電話支持,比只給電子煙有效。」(本站譯)

本站的讀法:第二、三組拿到相同的電子煙入門組,差在電話輔導,戒菸率相差 9.8 個百分點,相對高約 87%(本站換算),所以「輔導有沒有用」這題答得比較乾淨;但電話裡包含解決問題、動機支持等好幾樣,試驗分不出是哪一樣起作用。

安全性,以及還不知道的事

摘要寫,三組參與者中通報嚴重不良事件(試驗期間發生的住院、死亡等嚴重健康事件)的比例,依序是 8.1%、10.8%、10.7%;共 4 人死亡,兩個電子煙組各 2 人。這些事件和電子煙有沒有關係,本站讀到的摘要未說明;摘要也沒寫每組人數、12 個月結果(登記列為次要指標),以及戒成的人後來是否繼續用電子煙。同期刊另有加拿大麥基爾大學 Mark J. Eisenberg 的社論,PubMed 未收摘要,本站不轉述。試驗由英國國家健康與照護研究院(NIHR)出資,第一作者 Katie Myers Smith,末位作者 Peter Hajek。

在台灣,合法的戒菸協助有哪些

《菸害防制法》2023 年 3 月 22 日起全面禁止電子煙的製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用;第 40 條規定,使用電子煙等類菸品罰 2,000 到 1 萬元。國民健康署 10 月 22 日新聞稿再提醒「不嘗試、不購買、不推薦」三不政策,並寫透過網路、社群或私訊購買,不因交易隱密就變成合法。

國健署列的資源:免費戒菸諮詢專線 0800-636363(週一至週六 9 時到 21 時,其他時間可語音留言等回電)、LINE 帳號 @tsh0800636363、全台近 3,000 家戒菸服務合約醫事機構,另一份說明寫戒菸輔助用藥免收部分負擔。本站的讀法:這份試驗沒有測台灣的專線或戒菸藥,不能說打專線就有 21.1%;它顯示的是,在這份試驗裡,拿到電子煙入門組再加上多次電話輔導的人,戒菸率高於只拿入門組的人。台灣的專線同樣是由專人以電話提供諮詢。

原文 PubMed 摘要:Myers Smith K, et al.〈E-Cigarettes with and without Behavioral Support for Smoking Cessation〉,NEJM Evidence 2026;5(11),2026-10-27 線上發表,三組戒菸率、相對風險與信賴區間、嚴重不良事件、死亡人數、作者結論與資助來源取自此頁(期刊原文頁 DOI 10.1056/EVIDoa2600065); ISRCTN 試驗登記 ISRCTN61193406,招募期間、人數、地區、三組的介入計畫(28 天訊息、電子煙入門組、5 通電話)與持續戒菸定義取自此頁; PubMed:Eisenberg MJ 同期社論〈E-Cigarettes for Smoking Cessation - Is Behavioral Support Critical for Success?〉,僅取題名與作者; 國民健康署新聞稿〈電子煙「三不政策」揭穿電子煙網路偽裝 遠離尼古丁陷阱〉(2026-10-22),三不政策、電子煙全面禁止、網路購買同樣違法、戒菸專線與近 3,000 家合約醫事機構取自此頁; 全國法規資料庫《菸害防制法》,第 15 條禁止使用類菸品、第 40 條第 3 項罰鍰取自此處; 國民健康署〈菸害防制法全面禁止電子煙 保護兒少免於「煙」害!〉,專線服務時間、語音留言回撥與戒菸輔助用藥免部分負擔取自此頁。