《刺胳針》氣候與健康報告第 10 份、54 項指標：2023 年估計約 71 萬人死亡與高溫有關，創新高；傳登革熱的斑蚊傳病條件變好，作者群要 WHO 把氣候變遷認定為全球衛生緊急事件
趨勢新聞2026 年 10 月 28 日
台灣的夏天，中暑和登革熱幾乎每年都會上新聞。醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）本週刊出第 10 份「氣候與健康倒數」（Lancet Countdown）年度報告，146 位作者用 54 項指標追蹤氣候變遷怎麼影響健康：2023 年全球估計約 71 萬人的死亡與高溫有關，創下有紀錄以來新高；傳播登革熱的兩種斑蚊，環境適合傳病的程度也比 1980 年代高。作者群因此呼籲，透過世界衛生組織（WHO）與聯合國的機制，把氣候變遷正式認定為「全球衛生緊急事件」。這是研究團隊的建議；本站查閱的資料未載 WHO 已就此正式宣布。以下說明這兩組數字怎麼算、「緊急事件」要做什麼，以及哪些可以拿來對照台灣。
71 萬人怎麼算出來的
這個數字（指標 1.1.5）是模型估計，不是死亡證明上寫「中暑」的人數。研究團隊用 129 個國家的死亡資料，推算氣溫偏高時死亡會多出多少，再套到全球。官方資料檔寫，2023 年估計 708,665 人（報告取整為約 71 萬），其中 71.5% 歸因於人為氣候變遷：把同一年的氣溫換成「沒有人為暖化」的假想情境，死亡會少這麼多。拉長來看，2016 到 2023 年平均每年約 54 萬人，比 2006 到 2015 年的約 40 萬人多 36%。
換句話說，問題不只出在 2023 年特別熱，2016–2023 年的全球平均估計就比前十年高。報告也寫明限制：模型假設人對高溫的反應不隨時間改變；有效的適應，例如裝冷氣、調整作息，可能讓後面幾年的估計偏高；如果不當的適應措施反而增加高溫傷害風險，則可能偏低。
登革熱：算的是「蚊子好不好傳」，不是病例數
登革熱指標（1.3.1）用的是 R0（基本再生數），意思是一個病人在當地氣候下，平均可能再傳給幾個人。報告寫，2016–2025 年與 1981–1990 年相比，白線斑蚊傳登革熱的年平均適宜度上升 24.39%，埃及斑蚊上升 7.39%（本站用官方資料檔驗算兩組，數字相符）。模型用氣溫、雨量估計蚊子的傳播條件，再結合人口密度算出 R0，沒有納入濕度和社會經濟條件，代表的是潛在的爆發風險，不是實際病例或傳播率。
這兩種蚊子，就是疾管署登革熱頁面提到的病媒蚊。本站檢查的兩份登革熱資料檔，國家工作表各列 218 個國家或地區，都沒有單列台灣。鄰近的日本有：日本資料表寫，白線斑蚊在日本的傳播潛力，2016–2025 年比 1951–1960 年高 282%（比較基準和全球那組不同，不能直接相比）。台灣的實際病例要看疾管署：依 10 月 8 日公布的資料，今年累計 188 例確定病例，其中 175 例境外移入、13 例本土（高雄 10、彰化 2、屏東 1），總數低於 2025 年同期的 198 例。本站的讀法：疾管署的病例統計和報告的全球長期指標範圍不同，不能拿來驗證台灣的傳播風險有沒有變化；病例多寡還受境外移入、積水清除等因素左右。
「全球衛生緊急事件」要做什麼
報告六項建議的第一項寫：「透過 WHO 與更廣泛的聯合國既有機制，認定、準備並因應氣候變遷造成的衛生緊急事件；並發展一項新的 WHO 工具，正式認定並處理氣候變遷這個全球衛生緊急事件。」（本站譯）既有機制包括 WHO 的緊急應變框架與《國際衛生條例》（各國通報、因應跨國疫情的規則）。Euronews 把作者群的構想描述為：從自願承諾，轉向有約束力、跨部門協調的緊急管理。新工具的具體形式與效力，報告頁沒有說明。報告執行長羅曼內洛（Marina Romanello）在報告頁說，進展「太慢、規模太小，也沒有惠及最需要的人」（本站譯）。
WHO 秘書長譚德塞在同一頁說：「證據無可否認：氣候變遷是人類健康面臨的最大威脅之一。」（本站譯）這段發言沒有提到是否採納新工具的建議。雙方 10 月 26 日簽了合作備忘錄，內容是共同發展指標與監測。本站的讀法：新工具的形式、適用範圍以及對台灣的影響，目前都不明確；對台灣比較實際的，是報告的資料可以拿來對照。
對上班族和老闆：高溫影響工作能力，戶外作業已有防熱規定
報告估計，2025 年全球因高溫損失 5,730 億個潛在工作小時，比 2006–2015 年平均多 35%。日本資料表寫，日本 2016–2025 年平均每年因高溫損失約 19 億個潛在工作小時，營建業約占 35%。台灣已有對應規定：《職業安全衛生設施規則》第 324-6 條要求雇主讓勞工在戶外作業時，視天候降低溫度、提供陰涼休息處、提供飲料或食鹽水、調整作業時間等，共十項措施。本站的讀法：本文採用的資料沒有台灣的工時估計，但營建、農事、戶外維修這類工作，雇主本來就要照這條做。
各家怎麼報
Euronews 的標題與內文強調作者群希望 WHO 與聯合國正式宣布緊急事件，官方報告頁也有類似呼籲；資料探索頁的六項建議再細分為兩步：運用既有機制，以及建立新的 WHO 工具。參與機構數，報告頁與資料探索頁都寫 71 個合作機構；News-Medical 轉載的《刺胳針》新聞稿寫作者來自 100 多個機構，兩者統計口徑是否相同，本站無法確認，本文採官方頁的數字。