趨勢新聞TREND NEWS
電子顯微鏡下呈細長絲狀、捲成一圈的伊波拉病毒顆粒，經上色為藍色，背景為紅色
示意圖：伊波拉病毒顆粒的上色穿透式電子顯微鏡影像，拍的是伊波拉病毒，並非這次的本迪布焦型。美國疾病管制與預防中心（CDC）Cynthia Goldsmith 攝，公有領域，Wikimedia Commons。
公共衛生伊波拉WHO疾管署

剛果伊波拉確診破萬例、一名防疫護理師遇害：WHO 正重評全球風險，疾管署對剛果維持第三級「警告」

趨勢新聞2026 年 10 月 28 日

伊波拉是一種靠接觸病人體液傳染、死亡率很高的病毒疾病。非洲中部的剛果民主共和國（以下簡稱剛果）今年 5 月爆發疫情，該國國家公共衛生研究院（INSP）10 月 26 日公布，截至 10 月 25 日累計確診 10,060 例、其中 4,887 人死亡，確診者約每兩人就有一人死亡。同一份報告寫到，托波省（Tshopo）的防疫團隊遭民眾攻擊與威脅，一名護理師遇害。對台灣一般人來說，影響集中在出國與入境：疾管署對剛果維持旅遊疫情建議最高的第三級「警告」，請國人避免所有非必要旅遊；10 月出現境外移入病例的肯亞與奈及利亞，疾管署評估對台灣整體威脅仍低，暫不調升等級。

要去非洲，或家人在非洲工作，先看這幾件事

  • 剛果：第三級「警告」。疾管署 5 月 27 日從第二級調升，定義是「避免至當地所有非必要旅遊」。
  • 肯亞、奈及利亞：暫不調升。兩國 10 月各出現伊波拉境外移入病例，疾管署 10 月 21 日評估對台灣整體威脅仍低；本站 10 月 28 日下載的等級表上，兩國沒有伊波拉的等級。
  • 烏干達：伊波拉旅遊建議 8 月 28 日已解除。
  • 從剛果入境：入境前 21 天內去過剛果的國人、持有效居留證者與其他可入境者，抵台時要主動到機場檢疫站報到，可免費自願採檢。沒有症狀的拿「自主健康管理敬告單」，21 天內早晚量體溫回報，出現發燒、頭痛、肌肉痛、嘔吐、腹瀉或出血就撥防疫專線 1922；入境時已有疑似症狀的，由救護車送合約醫院診察。不配合會依《傳染病防治法》處罰。
  • 剛果居民來台：6 月 2 日起暫停核發簽證，已拿到簽證的也暫緩入境。例外有四類：已取得入學許可的學位生、外交公務、國人的外籍配偶與未成年子女、奔喪或探視重病親屬等緊急人道專案。疾管署 8 月 21 日宣布延長到 11 月 28 日。

伊波拉怎麼傳染，台灣有沒有風險

WHO 的說法是：人最初被認為是接觸受感染野生動物（例如蝙蝠或猴子等靈長類）的血液、分泌物而染病（果蝠被懷疑是病毒的天然宿主），之後透過直接接觸病人的血液、分泌物、器官或其他體液，或被這些汙染的物品，在人與人之間傳開。醫院感染控制不足、喪禮直接碰觸遺體，尤其會放大傳播。潛伏期 2 到 21 天，「受感染者在出現症狀前不具傳染力」（本站譯）。早期症狀是發燒、疲倦、肌肉痛、頭痛、喉嚨痛，沒有檢驗很難和瘧疾分辨。

這次的病毒是伊波拉家族裡的本迪布焦型（Bundibugyo）。WHO 寫明目前沒有核准的疫苗或專門治療；10 月 23 日在剛果伊圖里省的布尼亞（Bunia）開始第 2/3 期疫苗試驗 TUMAINI。疾管署評估對台灣整體威脅仍低，但旅遊往來頻繁，「仍無法完全排除境外移入病例之可能性」。本站的讀法：WHO 寫的人傳人途徑，是直接接觸病人或遺體的血液、體液，或碰到被汙染的物品，所以需要特別注意的是近期去過疫區的人，以及照顧發病者的家人與醫護。WHO 10 月 23 日的通報可以對照：截至 10 月 20 日，肯亞 9 名確診全屬同一群，除了第一例境外移入，其餘 8 人是 4 名家屬與 4 名醫療照護人員。

「破萬」是誰的數字

破萬的是剛果政府的統計。WHO 10 月 23 日的疫情通報算到 10 月 20 日，剛果累計 9,704 例確診、4,687 人死亡；剛果 INSP 的數字到 10 月 25 日才過萬，差距來自統計日期不同。美國 CDC 10 月 27 日更新的資料，截至 10 月 25 日五國累計確診 10,091 例，其中烏干達 20 例、肯亞 9 例、奈及利亞與法國各 1 例（累計數，不代表各國目前仍有病例）。WHO 寫，這是剛果有紀錄以來最大的一次伊波拉疫情，不分病毒型別。

防疫人員遇襲，追蹤跟不上

INSP 第 164 號疫情報告的「安全」一節寫，托波省對防疫團隊的肢體攻擊與威脅「導致一名護理師遭民眾殺害」（本站譯），也讓當地的巴夫瓦森德（Bafwasende）衛生區無法回報資料；同一節還寫，一名已出現症狀的接觸者抗拒轉送治療中心。據半島電視台（Al Jazeera）10 月 27 日報導，WHO 表示事發在週六，另有一名同事重傷，兩人當時在處理一例疑似病例；重傷同事與事發日期，本站只在這篇報導讀到。同份報告另記，北基伍省一處檢查站自 9 月 26 日的安全事件後關閉至今。

數字可以說明這件事的分量。10 月 25 日通報的 46 例死亡中，40 例是社區死亡，6 例在治療中心；有回報資料的五省列管 19,853 名接觸者，最近 24 小時追蹤到 81.6%，低於報告要求的 95%。本站的讀法：社區死亡多、追蹤未達門檻，與 WHO 所說「及早發現病例、及時取得適當照護仍有困難」（本站譯）一致；防疫人員遭攻擊的地區，連資料都報不上來，控制只會更難。

WHO 怎麼說，台灣的做法哪裡不同

WHO 8 月 14 日的評估是：剛果風險「非常高」，與剛果陸地接壤的國家「高」，非洲其他地區與全球「低」，目前正在重新評估。WHO 建議各國不要限制前往疫區國家的旅行或貿易。台灣的入境限制是另一條路，疾管署 5 月宣布時說參考了美國、加拿大的作法；美國 CDC 則把伊圖里、北基伍兩省列為最高的第 4 級「避免所有旅行」。

還不確定的有三件事：WHO 新一版風險評估的結論、奈及利亞病例的感染來源（仍在調查），以及 11 月 28 日到期後，台灣的入境限制會不會再延長（本站讀到的疾管署公告未提）。

原文 剛果國家公共衛生研究院（INSP）第 164 號疫情報告（法文，資料日 2026-10-25，10-26 發布），累計確診與死亡、當日通報死亡的地點、接觸者追蹤率、護理師遇害與檢查站關閉取自此處，護理師一句原文為「ayant conduit au meurtre d’un infirmier par la population」； WHO 疫情通報 2026-DON622（2026-10-23），WHO 的病例數、傳播途徑、潛伏期、無核准疫苗、TUMAINI 試驗、肯亞病例、風險評估與旅行貿易建議取自此頁，傳染力一句原文為「infected individuals are not infectious until symptom onset」； 衛福部轉載疾管署新聞稿（2026-10-21），維持剛果第三級、肯亞與奈及利亞暫不調升與對台風險評估取自此頁； 衛福部轉載疾管署新聞稿（2026-05-29），暫停入境的四類例外、檢疫站報到與自主健康管理規定取自此頁； 疾管署國際旅遊疫情建議等級（含其 CSV 匯出檔），各國等級與調整日期取自此處； 美國 CDC 疫情現況頁（2026-10-27 更新），五國累計數與美國分省旅遊建議取自此頁； 疾管署新聞稿（2026-08-21），延長至 11 月 28 日、已核發簽證者暫緩入境、檢疫站報到與免費採檢取自此頁，中央社同日報導僅作查核對照； 半島電視台報導（2026-10-27），事發日與同事重傷的細節取自此篇報導。