北部未滿 10 歲女童感染克沙奇 A6 型併發腸病毒重症,今年累計 8 例重症、1 例死亡;上週門急診 7,618 人次,疾管署列 8 個重症前兆
趨勢新聞2026 年 10 月 28 日
疾病管制署(疾管署)10 月 27 日公布今年第 8 例腸病毒重症:北部一名未滿 10 歲的女童,9 月下旬發燒看病後回家,之後反覆發燒、排尿困難、肚子痛,再次就醫住院,接著出現下肢無力,檢驗確認感染「克沙奇 A6 型」腸病毒併發重症,目前已出院在家休養。今年 8 例重症裡有 1 例死亡,是 3 月公布的南部女童。上週,也就是第 42 週(10 月 18 日至 24 日),全國因腸病毒看門診、急診的有 7,618 人次,比前一週少 15.9%,但疾管署說主要是颱風假門診休診,社區傳播風險還在。跟一般家庭最有關的是這件事:家裡有 5 歲以下孩子,或在幼兒園、托嬰中心、安親班工作的人,要認得疾管署列的 8 個重症前兆,看到就儘速送大醫院。這篇依序講前兆、這名女童的病程、今年 8 例重症怎麼分,以及 7,618 人次該怎麼讀。
看到這 8 個症狀,儘速送大醫院
疾管署說,5 歲以下嬰幼兒是腸病毒重症的高危險群,而且病程發展快。孩子經醫師診斷感染腸病毒後,要留意有沒有出現以下任何一項:
- 嗜睡
- 意識不清
- 活力不佳
- 手腳無力
- 肌抽躍:沒有原因突然受到驚嚇的樣子,或全身肌肉突然收縮
- 持續嘔吐
- 呼吸急促
- 心跳加快
有疑問可以打疾管署免付費防疫專線 1922(或 0800-001922)。
女童先發燒,後來才出現雙腳無力
先講名詞。腸病毒是一大群病毒的總稱,克沙奇 A6、A4、A16 與 D68 都是其中的「型」。這篇說的 8 例,是疾管署公布的「腸病毒感染併發重症」確定病例,由醫師通報,經臨床評估與檢驗確認。
依疾管署新聞稿,女童 9 月下旬發燒就醫後返家,之後反覆發燒,又出現排尿困難、腹痛,再次就醫並住院,後來出現下肢無力,經臨床評估與通報檢驗確認。據中央社報導,防疫醫師林稜在記者會補充,女童 9 歲,第一次就醫時被診斷為急性扁桃腺炎;中央社也報導,第二次就醫時疑似泌尿道感染,住院約 10 天後出院,同住家人與學校接觸者都沒有疑似症狀。本站的讀法:這個病例提醒家長,孩子生病期間如果新出現手腳無力這類前兆,要立刻告訴醫師或送大醫院。
今年 8 例重症:D68 最多,A6 是第一例
疾管署 10 月 27 日的統計是:今年累計 8 例重症,腸病毒 D68 型 5 例,克沙奇 A4 型、A6 型、A16 型各 1 例。唯一的死亡病例是 3 月 24 日公布的南部未滿 10 歲女童,3 月 11 日開始嘔吐,3 月 14 日出現心肌炎與多重器官衰竭,3 月 17 日死亡,檢驗確認是克沙奇 A4 型。
對照疾管署 9 月 1 日公布的 7 例(D68 型 5 例、A4 與 A16 各 1 例),這名女童是今年第一例克沙奇 A6 型重症(本站比對)。另一組數字是社區監測:疾管署 3 月、6 月、7 月、9 月與這次的新聞稿,都說近四週實驗室驗到的社區腸病毒以克沙奇 A6 型最多。兩組統計的期間與對象不同,不能拿來比較哪一型比較容易變重症;疾管署的提醒是留意重症前兆。
D68 型的樣子跟一般印象不同。疾管署 9 月 1 日說,它的症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,不像典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎(喉嚨後方長小水泡或潰瘍)或手足口病(口腔、手掌、腳掌出現水泡或潰瘍);少數人會併發肺炎、腦炎、肢體麻痺,目前沒有疫苗或藥物可以預防或治療 D68 型。疾管署的腸病毒問答另寫,腸病毒沒有特效藥,採退燒、症狀治療等支持療法,絕大多數患者會在發病後 7 到 10 天內自行痊癒。
7,618 人次是高還是低
單看比前一週少 15.9%,容易讀成疫情在退。把疾管署今年幾份新聞稿的週數字排在一起(本站整理):第 11 週(3 月中旬)3,009 人次,第 23 週(6 月 7 日至 13 日)5,824 人次,第 26 週(6 月 28 日至 7 月 4 日)7,522 人次,第 34 週(8 月 23 日至 29 日)7,058 人次,第 41 週 9,061 人次,第 42 週 7,618 人次。第 42 週受休診影響,門急診人次仍比第 34 週多 560 人次;不過這是就診人次,同一人看好幾次會重複計入,不能當成就診人數或實際感染人數。下週會不會回升,疾管署說要觀察後續疫情變化,現在還不能判斷。
家裡與教托育機構能做的
疾管署這次提醒,接近年末交流活動變多,家中手足之間,以及學校、托嬰中心、安親班這類人多又互動頻繁的地方最容易傳播;孩子可能在學校感染,再帶回家傳給嬰幼兒。它列的做法有:教孩子照「濕、搓、沖、捧、擦」五個步驟洗手;居家與教室保持通風,定期用 500 ppm 的含氯漂白水擦拭孩子常碰的物品與玩具;孩子經醫師診斷感染腸病毒,就在家休息,不要接觸其他嬰幼兒,也不要去人多的公共場所。教托育機構要照〈教托育人員腸病毒防治手冊〉落實防治措施與自我查檢。
漂白水怎麼調,疾管署問答寫的是:市售含氯漂白水濃度一般在 5% 到 6%,取 100 毫升加 10 公升清水,就是 500 ppm,稀釋後 24 小時內用完;調配時戴口罩與橡膠手套,買之前看一下瓶身標示的濃度。疾管署 9 月 1 日也寫,酒精對腸病毒的殺滅效果有限,問答則提醒外出回家、抱嬰兒前要用肥皂洗手。本站的讀法:酒精不能取代用肥皂洗手。
家長還會碰到停課。疾管署問答列了幾種情境,其中一項是:沒有腸病毒 A71 型流行時,幼兒園、托嬰中心所在的鄉鎮市區,若被公布有 A71 型陽性個案,或有年滿 3 個月、非 D68 型的重症個案,同一班一週內有兩名以上幼童經醫師診斷感染腸病毒,該班就應停課;不過各縣市可以自訂停課標準,並不完全一致,這些地區名單一年重新評估兩次。這次的 A6 型病例只公布「北部」,會不會影響哪個地區的停課判斷,本站無法判斷。本站的讀法:孩子讀幼兒園或托嬰中心的家長,可以先問園所和縣市的停課規則,預先想好臨時請假或照顧的安排。